近日，普外科成功为一位降结肠腺癌伴结肠完全性梗阻患者施行X线下经结肠镜结肠支架置入术,为重钢总医院首次开展的此类手术。

术中场景

患者因腹痛伴肛门停止排气排便3天入院，查体腹部膨隆，上腹可见肠形，肠鸣音活跃；腹部立卧位片诊断为小肠低位不全性机械性肠梗阻，因CEA值高，考虑恶性结肠肿瘤可能。因患者年老，入院后梗阻症状持续加重，若行常规肿瘤切除术并结肠造瘘术，这种方法需二次手术，不仅创伤大，恢复慢，发生并发症的可能性较大，患者难以承受此类手术创伤。经普外科医疗团队多次论证后拟定手术方案，经患者同意后施行了X线下经结肠镜结肠支架置入术。由于人体肠壁本身较薄，肠管曲折迂回，支架置入及精准定位难度很大。凭借过硬的专业技术和丰富的临床经验，主刀医生刘洋在肠镜直视并X线透视下顺利置入支架，并释放成功，患者肠梗阻症状迅速解除，术后第一天，患者腹围由93cm降至88cm。

据普外科主任张建红介绍，近年来，结肠癌的发病率逐年上升，部分病人就诊时已出现不同程度的肠道梗阻现象。结肠支架置入术对于已发生肠梗阻而需做结肠癌根治手术的病人创造了一次性切除肿瘤并肠管吻合的条件，而对于无法手术、需要缓解梗阻症状的病人，也提供了一种新的治疗选择。其创伤小、恢复快，可以避免结肠造瘘术带来的创伤大、不美观等缺点，提高患者生存质量，延长生命，为进一步放化疗提供条件。

结肠支架置入术手术风险高，配套设备要求高，对医生技术要求也很高，该例手术的成功开展，也彰显了重钢总医院普外科强大的技术实力和精湛的业务技能。